Борьба с курением в России и во всем мире

В 21 веке, который привнес в нашу жизнь новые технологии, в веке, когда произошли большие перемены в науке и других сферах деятельности человека, курение остается одной из актуальных проблем³. И, хотя борьба с табакокурением насчитывает уже несколько веков¹, сегодня масштабы этой вредной привычки становятся все более глобальными³.

  Откуда же пошла «мода на сигареты» и как сегодня ведется борьба с курением в России и во всем мире —  расскажем в статье.  

Начало борьбы с табачной зависимостью

В 1492 году Колумб открыл Америку, где индейцы преподнесли ему в дар сушеные листья табака. А спустя месяц двое членов его команды вернулись из глубины острова Куба и рассказали Колумбу, как, познакомившись с аборигенами, впервые затянулись дымом сушеного табака. Именно они и стали первыми европейцами-курильщиками¹.

Попав в Европу, табак стал распространяться. Его начали выращивать в разных регионах мира — от Сибири до Явы и от Западной Африки до Тибета¹. Волна табачного дыма захлестнула весь мир, этому способствовало также ошибочное мнение о том, что курение может оказывать лечебное действие¹.

Все же католическая церковь Испании была решительно настроена против табакокурения и в 1575 году ввела запрет. Людям запрещалось курить в местах, предназначенных для молитвы. Более строгие меры принял Папа Римский Урбан VIII в 1624 году .  Согласно новому канону, курильщиков отлучали от церкви. Через несколько лет такое же решение приняла и православная церковь⁴.

Борьба с курением сегодня

В ответ на глобализацию табачной эпидемии 27 февраля 2005 года вступила в силу Рамочная конвенция по борьбе против табака. Ее приняли 40 стран⁷. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала программный пакет MPOWER, направленный на борьбу с курением⁸. Теперь во многих странах действуют 6 антитабачных мер. Как минимум 2 из них работают более чем в половине всех стран мира, охватывая примерно половину населения земного шара⁸.

Страна, в которой действуют меры MPOWER, обязуется⁸:

• следить за потреблением табака и вести политику предупреждения курения;

• защищать людей от табачного дыма (сюда входят меры по ограничению курения в общественных местах);

• обеспечить доступную помощь тем, кто желает бросить курить;

• размещать предупреждения об опасности табакокурения;

• контролировать соблюдение запретов на рекламу и на любое стимулирование продажи табачных изделий, в том числе их спонсорство;

• повышать налоги на табачную продукцию.

Теперь поговорим подробнее о том, каких методов борьбы с курением придерживаются в разных странах.

Методы борьбы с курением в Европе

Курильщики, которые собираются посетить европейские страны, должны знать, что, например,  в Германии  нельзя курить в любом общественном транспорте, даже в такси. А страховой взнос для некурящего обходится на 40% дешевле, чем для курильщиков⁴.

 В Италии  также не жалуют любителей табака. Если полицейский заметит вас с сигаретой в общественном месте, нужно будет заплатить штраф в размере 250 евро.  Сумма штрафа окажется больше, если закурить в присутствии ребенка или беременной женщины — нарушитель заплатит сумму 1500 евро⁴.

 В скандинавских странах  действует иная тактика. Их правительства уверены, что поднятие цен на сигареты — эффективный метод борьбы с курением. Так, в Норвегии подорожание папирос в 2004 году вместе с другими мероприятиями привело к массовому отказу от них, и количество курильщиков уменьшилось до 17%⁴.

 В Британии , как и в других странах, нельзя курить в общественных заведениях. Есть три места в Великобритании, где человек имеет право закурить — у себя дома, в номере гостиницы и в тюрьме. Нарушителя закона, курящего в любом другом месте, ждет штраф до 2500 фунтов⁴.

Есть страны, которые не только наказывают курильщиков, но и поощряют тех, кто бросил эту привычку или никогда не начинал курить. Например,  в Нидерландах,  если сдать специальный анализ, можно получить прибавку к зарплате —сумму, эквивалентную 200 долларам в месяц⁴.

Методы борьбы с курением в США

Практически каждый штат США ввел свои антитабачные законы. Например, если вы закурите в общественном транспорте в Нью-Йорке, вам грозит штраф в 1000 долларов. А в штате Иллинойс разрешено курить только у себя дома, в своем персональном автомобиле или в специальных гостиничных номерах для курящих. Еще одна причина никогда не начинать курить в США — это медицинская страховка.  Ее стоимость для курящих будет намного дороже, чем для людей без этой пагубной привычки⁴.

Табакокурение в Азии — под строгим запретом

Некоторые азиатские страны используют самые строгие методы борьбы с курением, причем действуют они уже несколько веков. Так, в королевстве Бутан запретили табакокурение в общественных местах уже в ХVII веке, а в 2004  году  ввели полный запрет на реализацию, импорт и употребление табака⁵. В Бутане уверены, что курение вредит карме человека⁴.

Нарушителей наказывают не только штрафами — за незаконную торговлю табачными изделиями можно попасть в тюрьму⁴.

В Сингапуре введен запрет на курение сигарет в общественных местах и на рекламу табачной продукции. А еще там строго контролируется ввоз сигарет. Человек может попасть в страну только с одной распечатанной пачкой сигарет. Если табака, ввозимого в страну, окажется больше, нужно оформить декларацию^4,5.

Как боролись с курением в России

XVI век

Впервые табак привезли в Россию английские торговцы в XVI веке во времена Ивана Грозного^4,6. Некоторое время среди знати табачная продукция была популярна, однако в скором времени на нее был наложен царский запрет. Этому поспособствовала православная церковь, назвавшая табак «бесовским и богомерзким зельем»⁶.

XVII век

В 1632  году  царь Михаил Федорович издал указ о запрете ввоза табака в Россию. В качестве наказания за нарушение закона у продавцов в лучшем случае могли конфисковать имущество, а в худшем — их ожидала смертная казнь.  Покупателей тоже наказывали — подвергали их пыткам и публичным телесным наказаниям⁶.

В 1634 году в Москве случился серьезный пожар, разрушивший около 5000 домов, причиной которого посчитали именно курение. После этой трагедии производство и продажа табачных изделий была под строгим запретом вплоть до конца столетия⁶. В 1697 году царь Петр I снял этот запрет: легализовал табачную продукцию и установил правила ее производства и распространения, ввел стандарты качества. На территории современной России появились табачные плантации и мануфактуры^4,6.

Начало ХХ века

В начале ХХ века в Москве ввели запрет на курение на улицах. За его соблюдением следили городовые и штрафовали всех, у кого видели сигарету в руках. Однако в 1917 году это ограничение отменили⁶.

1920-е годы

До этого периода вред табакокурения рассматривали только в контексте риска возникновения пожара, но никак не причины развития заболеваний. В те времена табак был особенно распространен среди интеллигенции. Однако в 1920-е годы начало появляться мнение о вреде курения именно для здоровья, а некоторые курильщики даже отказались от этой привычки⁶.

1980-е годы

Во второй половине ХХ века табак официально стали рассматривать как вредный фактор для здоровья. В 1985  году  в Москве в Онкологическом научном центре совместно с Международным агентством по изучению рака впервые провели научную конференцию по опасному влиянию табакокурения на здоровье. На этом мероприятии, помимо прочего, было рекомендовано утвердить на государственном уровне нормы максимально допустимого содержания смолы и никотина в сигаретном дыме. А в 1986  году  Министерство здравоохранения СССР издало приказ о диспансеризации (постановке на учет) курящего населения, в соответствии с которым табакокурение отнесли к фактору риска для здоровья⁶.

Меры по борьбе с курением в современной России

Федеральный закон «Об ограничении курения табака» был принят в 2001 году. Спустя 7 лет, в 2008 году, РФ присоединилась к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака⁶. Принятие антитабачных законов в России помогло достичь хороших результатов. А с момента введения Федерального закона в 2013 году распространенность табакокурения и продажа табачной продукции снизились более чем на 40%. Особенно сильно показатели курения снизились среди подростков¹⁰.

Сегодня в России придерживаются всех основных положений Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака⁶. В том числе проводится лечение табачной зависимости и последствий курения, а также оказание медицинской помощи тем, кто хочет бросить курить⁶.

  Табачная зависимость — настоящее заболевание,   которое связана с длительным и регулярным потреблением табака. Большинство курильщиков не могут бросить курить по собственной воле — им требуется помощь, которая включает 2 основных вида терапии —  поведенческую и медикаментозную¹¹.

Одним из видов медикаментозной терапии табачной зависимости является никотин-заместительная терапия (НЗТ), которая в среднем в 2 раза повышают шанс полного отказа от курения¹¹.

К никотин-заместительным препаратам относят и Никоретте^®, который выпускают в 4 лекарственных формах:

• спрей Никоретте^®14;

• таблетки для рассасывания Никоретте^®12;

• жевательная резинка Никоретте^®13;

• пластырь Никоретте^®15.

Антитабачные праздники

Борьба с курением в России и во всем мире приобретает характер миссии. Ее цель — помочь людям осознать вред курения, и чтобы это осознание дало стимул курильщикам навсегда отказаться от сигарет, а остальным — не становиться на путь этой пагубной привычки. В меры по борьбе с курением входят также антитабачные праздники.

• Ежегодно  31 мая  во всем мире празднуется  день борьбы с табакокурением .  Этот праздник был введен Всемирной организацией здравоохранения в 1987 году, чтобы привлечь внимание людей к вредной привычке курить⁹.

•  Третий четверг ноября – Международный день отказа от курения , празднуется с 1997 года. В этот день можно поучаствовать в лекциях и разных акциях, посвященных проблемам курения, попробовать отказаться от сигарет хотя бы на 1 день⁴.

Антитабачные праздники – отличный повод обсудить проблему курения с близкими людьми. Если вы хотите помочь кому-то побороть зависимость от сигарет, расскажите ему об этих праздниках, возможно, именно они станут для курильщика поводом сказать: «я бросаю курить»⁹.

У тех, кто уже сделал первый шаг к жизни без табакокурения, твердо решив освободиться от табачной зависимости, могут появиться вопросы. Например, реально ли бросить курить, что вас ждет после отказа от сигарет и как не поддаваться соблазну затянуться табачным дымом еще раз. Ответы на эти и другие вопросы — в нашей статье «Как бросить курить».

 Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.